Порядок проведения МРТ и КТ исследований амбулаторным больным

Режим работы:

1 смена с 8.00 до 14.00 | 2 смена с 14.00 до 20.00

  1. Отбор и направление больных на МРТ и КТ исследование проводится врачебной комиссией лечебно-профилактического учреждения Республики Калмыкия.
  2. Предварительная запись производится по телефонам: 2-85-63, 3-36-86 или при личном обращении к заведующей отделением лучевой диагностики Потняевой С.М. с  9.00 до 13.00 в отделении лучевой диагностики хирургического корпуса
  3. При себе необходимо иметь:
  • направление врачебной комиссии, заверенное подписью заместителя
  • главного врача и печатью ЛПУ
  • паспорт
  • страховой медицинский полис
  • полис ДМС, если исследование оплачивает страховая компания
  • медицинскую документацию (заключение специалиста, выписку из истории болезни или амбулаторную карту,  подлинные рентгенограммы, эхо, томограммы, и данные иных предшествующих исследований
  • документы, подтверждающие право на льготы.
  • для детей — подписанное родителями согласие на проведение исследования, связанного с ионизирующим (КТ) или радиочастотным (МРТ) излучением

Пациенты, опоздавшие на исследование, принимаются по новой записи.

 Подготовка к МРТ и КТ исследованию:

 1. Исследование органов брюшной полости проводится натощак.
 2. Исследование органов малого таза проводится при задержке мочи в
течение 2 часов.

Перечень предварительных исследований, необходимых для оценки целесообразности проведения КТ/МРТ и максимально информативной интерпретации полученных данных

Для первичного обследования необходимо предоставить:

Для проведения КТ/МРТ головного мозга:

— данные эхоэнцефалографии
— данные электроэнцефалографии
— данные УЗДГ краниовертебральной зоны
— рентгенограммы черепа в двух проекциях
— заключение офтальмолога
— заключение невропатолога
— для оценки сосудов головы (шеи) необходимо предоставить
рентгенограммы шейного отдела позвоночника
— для МРТ гипофиза – заключение эндокринолога с оценкой
  эндокринологического статуса
— при подозрении на нарушение мозгового кровообращения –
  коагулограмма

Для проведения КТ/МРТ позвоночника:

 — рентгенограммы соответствующего отдела позвоночника
 — заключение невропатолога
 — заключение ортопеда

При проведении КТ ППН, височных костей, МРТ внутреннего уха:

 — рентгенограмма придаточных пазух носа
 — рентгенограмма носоглотки
 — рентгенограммы височных костей по Шюллера – Майеру
 — данные ото-, рино-, ларингоскопии
 — заключение отоларинголога

Для проведения КТ органов живота:

— данные УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства и
органов малого таза
— результаты эндоскопических методов исследования
— данные рентгенографии с пассажем бария по кишке, не менее чем за две недели до планируемого исследования
— данные ирригоскопии
— заключение гастроэнтеролога и хирурга
— для исследования мочевыводящих путей – данные УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря с допплерографией; данные внутривенной урографии, цистографии, цистоскопии; данные
лабораторных методов исследований; консультация уролога/нефролога

Для проведения КТ/МРТ суставов и конечностей:

 — рентгенограммы зоны интереса
 — данные ультразвукового исследования пораженной области
 — данные лабораторных методов исследования
 — заключение хирурга/ортопеда

Для повторного исследования с целью оценки динамики достаточно:
— выписки из истории болезни с указанием динамики клинико-
лабораторных изменений
— томограмм и протоколов предыдущих исследований.

Перечень основных медицинских показаний для проведения КТ/МРТ

Компьютерная томография:

  1. Черепно-мозговая травма с подозрением на внутричерепное   кровоизлияние.
  2. Острое нарушение мозгового кровообращения.
  3. Острое субарахноидальное кровоизлияние.
  4. Подозрение на сосудистую мальформацию головного мозга.
  5. Подозрение на опухоль головного мозга или его оболочек.

Выявление аномалий развития головного мозга, для определения
характера и степени развития гидроцефалии при наличии таковой,
уровня окклюзии ликворопроводящих путей.

  1. Опухоли орбиты, придаточных пазух носа, носоглотки, костей лицевого черепа.
  1. Объемное  образование брюшной полости, забрюшинного пространства и почек после соответствующей подготовки кишки.
  1. Внутрисуставные повреждения костей, крайне затруднительные для анализа методом классической рентгенологии

 Магнитнорезонансная томография  (с учетом ограничения медицинских
показаний для проведения исследования и крайне низкой пропускной
способностью аппарата)

  1.  Повреждения и заболевания межпозвонковых дисков.
  2.  Травма головного и спинного мозга.
  3.  Инфекционные заболевания вещества головного мозга и его оболочек.
  4.  Новообразования, аномалии и пороки развития головного и спинного мозга.
  1.  Сосудистые заболевания головного и спинного мозга, в т.ч. различные виды НМК.
  1.  Дегенеративные заболевания головного и спинного мозга.
  2.  Нарушения ликвородинамики (гидроцефалия).
  3.  Травматические, воспалительные, дегенеративные и опухолевые заболевания коленных суставов.

Возраст ребенка до 5-7 лет относится к категории относительных
противопоказаний для проведения МРТ

Противопоказания к МРТ исследованию

1. Кардиостимулятор
2.Ферромагнитные клипсы на сосудах и внутренних органах
3. Исследования на ранних сроках беременности (в  первые 3 месяца)
4. Аппарат Илизарова из магнитных материалов

                   I. Стандартные МРТ исследования:  

1. Головной мозг
— головной мозг
— гипофиз
— придаточные пазухи носа
— орбиты и зрительный нерв
2. Позвоночник: 
— шейный отдел
— грудной отдел
— пояснично-крестцовый отдел  
3. Органы брюшной полости: 
— печень
— поджелудочная железа
— желчный пузырь
— селезенка
4. Органы малого таза:
— матка
— придатки
— мочевой пузырь
— предстательная железа
— семенные пузырьки
5. Суставы:
— коленный
— тазобедренный
— плечевой
— локтевой
— голеностопный
6. Мягкие ткани

II. Бесконтрастная ангиография:
(исследование сосудов без применения контраста)

— артерии головного мозга
— вены головного мозга
— сосуды шеи
                              III. Бесконтактное исследование:

— желчных и панкреатических протоков —  холангиопанкреатография
— мочевых путей – урография

IV. Стандартные МРТ с контрастом

Платные медицинские услуги предоставляются при

— обращении без направления на исследование
— добровольное желание пациента
— граждане иностранных государств.

Оплата производится в кассу № 2, согласно  талона, выданного
заведующей отделением лучевой диагностики.

Перечень основных медицинских показаний для проведения КТ/МРТ

Компьютерная томография:

  1. Черепно-мозговая травма с подозрением на внутричерепное   кровоизлияние.
  2. Острое нарушение мозгового кровообращения.
  3. Острое субарахноидальное кровоизлияние.
  4. Подозрение на сосудистую мальформацию головного мозга.
  5. Подозрение на опухоль головного мозга или его оболочек.

6.  Выявление аномалий развития головного мозга, для определения
характера и степени развития гидроцефалии при наличии таковой,
уровня окклюзии ликворопроводящих путей.

  1. Опухоли орбиты, придаточных пазух носа, носоглотки, костей лицевого черепа.
  1. Объемное  образование брюшной полости, забрюшинного пространства и почек после соответствующей подготовки кишки.
  1. Внутрисуставные повреждения костей, крайне затруднительные для анализа методом классической рентгенологии

 Магнитнорезонансная томография  (с учетом ограничения медицинских
показаний для проведения исследования и крайне низкой пропускной
способностью аппарата)

  1.  Повреждения и заболевания межпозвонковых дисков.
  2.  Травма головного и спинного мозга.
  3.  Инфекционные заболевания вещества головного мозга и его оболочек.
  4.  Новообразования, аномалии и пороки развития головного и спинного мозга.
  1.  Сосудистые заболевания головного и спинного мозга, в т.ч. различные виды НМК.
  1.  Дегенеративные заболевания головного и спинного мозга.
  2.  Нарушения ликвородинамики (гидроцефалия).
  3.  Травматические, воспалительные, дегенеративные и опухолевые заболевания коленных суставов.